제품명: 트윈스타 정
성분: telmisartan/amlodipine 40/5mg, 40/10mg, 80/5mg
효능·효과:
텔미사르탄 또는 암로디핀 단독요법으로 혈압이 적절하게 조절되지 않는 본태성 고혈압
용법·용량:
이 약의 권장용량은 1일 1회 1정으로, 식사와 관계없이 물과 함께 복용한다. 가능하면 매일 같은 시간(예 : 아침)에 복용하는 것이 권장된다.
이 약을 투여하기 전에 개개의 성분(텔미사르탄 또는 암로디핀)으로 용량을 조절할 것이 권장되나, 다음과 같이 개개의 성분에 대한 혈압이 조절되지 않는 경우 이 약으로 바로 전환하는 것을 고려할 수 있다.
- 40/5밀리그램 : 암로디핀 5밀리그램 또는 텔미사르탄 40밀리그램으로 혈압이 적절하게 조절되지 않는 환자에게 투여한다.
- 80/5밀리그램 : 암로디핀 5밀리그램 또는 이 약 40/5밀리그램으로 혈압이 적절하게 조절되지 않는 환자에게 투여한다.
- 40/10밀리그램 : 암로디핀 10밀리그램으로 혈압이 적절하게 조절되지 않는 환자에게 투여한다.
- 80/10밀리그램 : 암로디핀 10밀리그램 또는 이 약 40/10밀리그램으로 혈압이 적절하게 조절되지 않는 환자에게 투여한다.
텔미사르탄과 암로디핀을 병용으로 복용하고 있는 환자인 경우, 복용의 편리함을 위하여 이 약(개개의 주성분 함량이 동일한 복합제)으로 전환할 수 있다 (이 약 40/5밀리그램, 80/10밀리그램에 한함).
-신장애 환자 : 경증 및 중등도 신장애 환자인 경우 용량조절이 필요치 않으나, 중증의 신장애 환자인 경우 낮은 용량으로 치료를 시작하는 것이 권장되며, 용량을 서서히 증량한다. 또한 혈청 칼륨 및 크레아티닌 수치에 대한 주기적인 모니터링이 권장된다.
-간장애 환자 : 경증 또는 중등증의 간장애 환자에 대한 텔미사르탄의 1일 투여량은 40밀리그램을 초과하지 않아야 한다.
-고령자 : 일반적인 암로디핀 용법이 고령자에게 권장되지만, 용량 증량 시 주의하여야 한다.(‘3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것’ 항 참조) 75세 이상의 고령자인 경우, 암로디핀의 청소율이 감소되어 있으므로, 낮은 용량으로 치료를 시작하며, 용량을 서서히 증량한다.
-소아 : 만 18세 이하의 소아환자에 대한 안전성ㆍ유효성이 확립되어 있지 않아 이 약의 투여가 권장되지 않는다. 끝.
가격:
-40/5mg: 697원/1정 급여
-40/10mg: 752원/1정 급여
-80/5mg: 842원/1정 급여
포장단위: 30정 (10정/PTP x 3)
부작용:
말초부종, 어지러움, 기립성 저혈압, 요통, 두통, 상기도 감염, 설사, 위장장애, 근육통, 피로 등
약물상호작용:
디곡신, 리튬, 비스테로이드성 소염진통제, 심바스타틴, 타크로리무스, 시클로스포린, CYP3A4억제제(단백분해효소 억제제, 아졸계 항진균제, 마크로라이드계 항생제, 베라파밀, 딜티아젬), CYP3A4유도제(예: 리팜피신, 성요한풀), 단트롤렌, mTOR억제제(예: 시롤리무스, 템시롤리무스, 에베로리무스) 등
의약품안전성정보(DUR):
임부금기
ㆍAmlodipine : 2등급 , 명확한 임상적 근거 또는 사유가 있는 경우 부득이하게 사용
ㆍTelmisartan : 2등급 , 명확한 임상적 근거 또는 사유가 있는 경우 부득이하게 사용
회사명: 한국베링거인겔하임(Boehringer Ingelheim Korea)
제네릭제품: 노바스크티정(엘지화학), 녹십자텔미아모정(녹십자), 더블로우정(일양약품), 듀얼살탄정(씨티바이오), 듀얼스타정(국제약품), 투탑스정(일동제약), 듀오엠정(맥널티제약), 셀미스타정(셀트리온제약), 씨제이텔미암로정(HK이노엔), 아모스타정(씨엠지제약) 등
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